The transition of the patient's medical record on paper to the electronic patient record and its impact for professionals of a health institution file

Authors

  • Estela Mara Ferreira Gambi Universidade Federal de São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Janise Braga Barros Ferreira Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - São Paulo - Brasil
  • Maria Cristiane Barbosa Galvão Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - São Paulo - Brasil

DOI:

https://doi.org/10.3395/reciis.v7i2.455

Keywords:

Technological transition, Patient record, Electronic Patient Record, Health institution file, Health Informatics.

Abstract

In the twenty-first century, the computerization reaches all fields, including the field of health. Goal. This work aims to analyze the process of computerization of patient records and check its impact for professionals who work in a health institution file. The study adopted a qualitative and exploratory approach, interviewing 12 professionals of a medical file via a script with semistructured. The main results indicate that the professional medical study object file have not received training related to medical record computerization process, although they are professionals who have an insider's view regarding the information flows related to the patient's record and about its use in the everyday hospital care. It is understood that the professionals in the medical file are important informants on effective uses of patient records and should be integrated into the process of computerization as collaborators or potential professionals who can ensure the quality of patient records in electronic support.

Author Biographies

Estela Mara Ferreira Gambi, Universidade Federal de São Paulo - São Paulo - Brasil

Graduanda do curso Ciências da Informação e Documentação na Universidade de São Paulo.

Janise Braga Barros Ferreira, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - São Paulo - Brasil

Docente do Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Doutora em Saúde Pública pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2007). Mestre em Ciências Médicas pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (2000). Graduada em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Universidade do Vale do Sapucaí MG (1990). Especialista em Medicina Preventiva e Social (1997) e em Anestesiologia (1993).

Maria Cristiane Barbosa Galvão, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - São Paulo - Brasil

Professor do Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (Brasil). Professor Visitante do Departamento de Medicina de Família, Faculdade de Medicina da McGill University - Canadá. Doutor em Ciência da Informação pela Universidade de Brasília (2003), Mestre em Ciências da Comunicação pela Universidade de São Paulo (1997), e Bacharel em Biblioteconomia e Documentação pela Universidade de São Paulo (1992).

How to Cite

Gambi, E. M. F., Ferreira, J. B. B., & Galvão, M. C. B. (2013). The transition of the patient’s medical record on paper to the electronic patient record and its impact for professionals of a health institution file. Revista Eletrônica De Comunicação, Informação & Inovação Em Saúde, 7(2). https://doi.org/10.3395/reciis.v7i2.455