El desafío de las tecnologías de la información y la comunicación en el trabajo de los agentes comunitarios de salud y agentes de control de endemias en Brasil
DOI:
https://doi.org/10.29397/reciis.v19iAhead-of-Print.4781Palabras clave:
Agente comunitario de salud, Agentes de combate a endemias, Tecnologías de la información y la comunicación, Atención primaria de salud, Comunicación sanitáriaResumen
Este artículo analiza los impactos de las tecnologías de la información y la comunicación en el trabajo de los agentes comunitarios de salud y los agentes de combate a endemias durante la pandemia, a partir de un estudio multicéntrico con más de 14 mil participantes de Brasil. Con un enfoque de métodos mixtos, muestra cómo las prácticas tradicionales de estos profesionales – basadas en la comunicación presencial y la educación popular en salud – fueron transformadas por la transición digital forzada. Los resultados revelan que, si bien las TIC tienen potencial para ampliar la promoción y vigilancia de la salud, su implementación sin apoyo institucional generó sobrecarga de trabajo, falta de formación, precariedad de equipos y riesgo de vaciamiento del papel educativo de los agentes. El artículo destaca el papel clave de estos profesionales frente a la desinformación en salud, intensificada durante la pandemia y la infodemia.
Citas
3ª RODA de conversa – I Mostra Virtual Brasil, aqui tem SUS – Enfrentamento à covid-19. [S. l.]: Conasems, 2022. 1 vídeo (170 min). Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=gPIexiaAq7g. Acesso em: 15 set. 2025.
ALVES, Vânia Sampaio. Um modelo de educação em saúde para o Programa Saúde da Família: pela integralidade da atenção e reorientação do modelo assistencial. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 9, n. 16, p. 39-52, 2005. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832005000100004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse/a/YSHbGggsRTMQFjXLgDVRyKb/?lang=pt. Acesso em: 15 set. 2025.
ARAÚJO, Inesita Soares de; CARDOSO, Janine Miranda. Comunicação e saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2010.
BARDIN, Laurence. Análise de conteúdo. Lisboa: Edições 70, 2008.
BARRETO, Mauricio L. et al. Sucessos e fracassos no controle de doenças infecciosas no Brasil: o contexto social e ambiental, políticas, intervenções e necessidades de pesquisa. The Lancet, p. 47-60, 9 maio 2011. (Saúde no Brasil, 3). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/artigo_saude_brasil_3.pdf. Acesso em: 12 set. 2025.
BENDER, Janaína Duarte et al. The use of Information and Communication Technologies in Primary Health Care in Brazil – the period of 2014 to 2018. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 1, p. e19882022, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.19882022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/RMGFtwjzx55kFM4fNNZtgCy/. Acesso em: 12 set. 2025.
BORNSTEIN, Vera Joana; STOTZ, Eduardo Navarro. O trabalho dos agentes comunitários de saúde: entre a mediação convencedora e a transformadora. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 6, n. 3, p. 457-480, 2008. DOI: https://doi.org/10.1590/S1981-77462008000300004. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tes/a/HXZkfKw3YhMmhx8Ywggy4Pv/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 15 jan. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. DataSus. CNES: Recursos humanos a partir de agosto de 2007 – Ocupações classificadas pela CBO 2002. Brasília, DF: Ministério da Saúde, c2024. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/cnes-recursos-humanos-a-partir-de-agosto-de-2007-ocupacoes-classificadas-pela-cbo-2002. Acesso em: 12 set. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Diário Oficial da União, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 15 maio. 2024.
BRASIL. Presidência da República. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, p. 1, 20 set. 1990a. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm. Acesso em: 12 set. 2025.
BRASIL. Presidência da República. Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, p. 25.694, 31 dez. 1990b. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8142.htm. Acesso em: 12 set. 2025.
BRASIL. Lei nº 10.507, de 10 de julho de 2002. Cria a profissão de Agente Comunitário de Saúde e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, p. 1, 11 jul. 2002. Disponível em https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2002/l10507.htm. Acesso em: 12 set. 2025.
CARDOSO, Andréia dos Santos; NASCIMENTO, Marilene Cabral do. Comunicação no Programa Saúde da Família: o agente de saúde como elo integrador entre a equipe e a comunidade. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, n. suppl. 1, p. 1509-1520, jun. 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000700063. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/hsr99LMMzsRkWvqtsYfNWdc/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 12 set. 2025.
CARDOSO, Rodrigo Nunes; SILVA Renata de Santana; SANTOS, Deyse Mirelle Souza. Tecnologias da informação e comunicação: ferramentas essenciais para a atenção primária à saúde. Brazilian Journal of Health Review, São José dos Pinhais, v. 4, n. 1, p. 2691-2706, 2021. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-216. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/24488. Acesso em: 15 jan. 2025.
COMITÊ GESTOR DA INTERNET NO BRASIL (CGI.BR). Núcleo de Informação e Coordenação do Ponto BR. Centro Regional de Estudos Para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação. TIC Saúde 2023: estabelecimentos. São Paulo: Cetic.br, 2023. Disponível em: https://cetic.br/pt/tics/saude/2023/estabelecimentos/. Acesso em: 12 set. 2025.
FERNANDEZ, Michelle; LOTTA, Gabriela; CORRÊA, Marcela. Desafios para a atenção primária à saúde no Brasil: uma análise do trabalho das agentes comunitárias de saúde durante a pandemia de covid-19. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 19, p. e00321153, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00321. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tes/a/qDg6fnxcSZbgtB9SYvnBK8w/. Acesso em: 12 set. 2025.
FONSECA, Angélica Ferreira; MOROSINI, Márcia Valéria. O caráter estratégico do Agente Comunitário de Saúde na APS integral. APS em Revista, Belo Horizonte, v. 3, n. 3, p. 210-223, 28 dez. 2021. DOI: https://doi.org/10.14295/aps.v3i3.218. Disponível em: https://apsemrevista.org/aps/article/view/218. Acesso em: 12 set. 2025.
FONSECA, Angélica Ferreira; MOROSINI, Márcia Valéria Guimarães Cardoso; MENDONÇA, Maria Helena Magalhães. Atenção Primária à Saúde e o perfil social do trabalhador comunitário em perspectiva histórica. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 11, n. 3, p. 525-552, 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S1981-77462013000300005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tes/a/6N8NWnsh7dkwhjDGXp5Vh9H. Acesso em: 15 set. 2025.
FREIRE, Paulo. A máquina está a serviço de quem? Revista BITS, São Paulo, [v. 1, n. 7, p. 6], 1984. Disponível em: https://acervoapi.paulofreire.org/server/api/core/bitstreams/3fd1a650-278e-4469-bed8-0959d3a2e521/content. Acesso em: 3 jul. 2024.
FREIRE, Paulo. Extensão ou comunicação? 7. ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1983.
HAINES, Andy et al. National UK programme of community health workers for covid-19 response. The Lancet, London, v. 395, n. 10231, p. 1173-1175, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30735-2. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32220277/. Acesso em: 12 set. 2025.
JIN, Sabrina L. et al. Social histories of public health misinformation and infodemics: case studies of four pandemics. The Lancet Infectious Diseases, London, v. 24, n. 10, p. e638-e646, out. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/s1473-3099(24)00105-1. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1473309924001051. Acesso em: 15 jan. 2025.
LAVOR, Antonio Carlile Holanda; LAVOR, Miria Campos; LAVOR, Ivan Campos. Agente comunitário de saúde: um novo profissional para novas necessidades da saúde. SANARE – Revista de Políticas Públicas, Sobral, v. 5, n. 1, p. 121-128, 2004. Disponível em: https://sanare.emnuvens.com.br/sanare/article/view/130. Acesso em: 15 set. 2025.
MACHADO, Maria Helena et al. Condições de trabalho e biossegurança dos profissionais de saúde e trabalhadores invisíveis da saúde no contexto da covid-19 no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 28, n. 10, p. 2809-2822, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10072023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/7GYcHBQ3mHLbKFY89VQsrHG/. Acesso em: 12 set. 2025.
MACIEL, Fernanda Beatriz Melo et al. Agente comunitário de saúde: reflexões sobre o processo de trabalho em saúde em tempos de pandemia de covid-19. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, suppl. 2, p. 4185-4195, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320202510.2.28102020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/XsyXgfVksPRS38tgfYppqBb/. Acesso em: 15 jan. 2025.
MAZZA, Débora et al. Uma experiência precursora do SUS com a participação de Paulo Freire. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 6, p. e12032023, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.12032023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/B5yFcz9tdtmQyGNndcGqNLP/. Acesso em: 12 set. 2025.
MÉLLO, Lívia Milena Barbosa de Deus e; SANTOS, Romário Correia dos; ALBUQUERQUE, Paulette Cavalcanti de. Agentes comunitárias de saúde: o que dizem os estudos internacionais? Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 28, n. 2, p. 501-520, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.12222022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/674G6vRBymvqsbMRTMYhSDn/. Acesso em: 15 jan. 2025.
MENDONÇA, Ana Valéria Machado. Os processos de comunicação e o modelo todos-todos. Brasília, DF: Editora do Departamento de Ciência da Informação e Documentação da Universidade de Brasília, 2007.
MENDONÇA, Ana Valéria Machado; SOUSA, Maria Fátima de (org.) Métodos e técnicas de pesquisa qualitativa em saúde: volume 1. Brasília, DF: ECoS, 2021. E-book. Disponível em: https://ecos.unb.br/wp-content/uploads/2021/08/MTPQS_03.08.2021.pdf. Acesso em: 12 set. 2025.
MINAYO, Maria Cecília de Souza. Análise qualitativa: teoria, passos e fidedignidade. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 17, n. 3, p. 621-626, 2012. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000300007. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/39YW8sMQhNzG5NmpGBtNMFf/. Acesso em: 12 set. 2025.
MOROSINI, Márcia Valéria; FONSECA, Angélica Ferreira. Os agentes comunitários na Atenção Primária à Saúde no Brasil: inventário de conquistas e desafios. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 42, n. spe. 1, p. 261-274, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042018S117. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/CtVJJm7MRgkGKjTRnSd9mxG/. Acesso em: 15 jan. 2025.
MOROSINI, Márcia Valéria Guimarães Cardoso; FONSECA, Angélica Ferreira; LIMA, Luciana Dias de. Política Nacional de Atenção Básica 2017: retrocessos e riscos para o Sistema Único de Saúde. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 42, n. 116, p. 11-24, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201811601. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/7PPB5Bj8W46G3s95GFctzJx/. Acesso em: 15 jan. 2025.
NOGUEIRA, Roberto Passos; SILVA, Frederico Augusto Barbosa da; RAMOS, Zuleide do Valle Oliveira. Vinculação institucional de um trabalhador sui generis: o agente comunitário de saúde. Rio de Janeiro: Ipea, 2000. (Texto para discussão, 735). Disponível: https://repositorio.ipea.gov.br/entities/publication/64c5b4c8-36ba-422d-8a8f-1f9a29540897. Acesso em: 15 jan. 2025.
OLANIRAN, Abimbola et al. Who is a community health worker? – a systematic review of definitions. Global Health Action, Philadelphia, v. 10, n. 1, p. 1272223, 2017. DOI: https://doi.org/10.1080/16549716.2017.1272223. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/16549716.2017.1272223. Acesso em: 12 set. 2025.
PAIXÃO, Pablo Boaventura Sales et al. A inclusão digital dos agentes comunitários de saúde de Sergipe-Brasil: um estudo das práticas de alfabetização em informação e comunicação em saúde. Tempus – Actas de Saúde Coletiva, v. 5, n. 4, p. 221-239, 31 dez. 2011. DOI: https://doi.org/10.18569/tempus.v5i4.1068. Disponível em: https://www.tempus.unb.br/index.php/tempus/article/view/1068. Acesso em: 15 jan. 2025.
SILVA, Joana Azevedo da; DALMASO, Ana Sílvia Whitaker. Agente Comunitário de Saúde: o ser, o saber, o fazer. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2002. Disponível em: https://portolivre.fiocruz.br/agente-comunit%C3%A1rio-de-sa%C3%BAde-o-ser-o-saber-o-fazer. Acesso em: 12 set. 2025.
SOUSA, Maria Fátima de (org.) Um estudo multicêntrico sobre as práticas dos Agentes de Combate às Endemias e dos Agentes Comunitários de Saúde no Brasil – Nacional. Repositório de Projetos de Pesquisa de Acesso Livre. Brasília, DF: ECoS, 2024. Disponível em: https://repositorio.ecos.unb.br/items/show/524#?c=&m=&s=&cv=. Acesso em: 12 set. 2025.
STOTZ, Eduardo Navarro; DAVID, Helena Maria Scherlowski Leal; BORNSTEIN, Vera Joana. O agente comunitário de saúde como mediador: uma reflexão na perspectiva da educação popular em saúde. Revista de APS, Juiz de Fora, v. 12, n. 4, p. 487-497, 2009. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/14421. Acesso em: 15 jan. 2025.
THE LANCET INFECTIOUS DISEASES. The covid-19 infodemic. The Lancet Infectious Diseases, London, v. 20, n. 8, p. 875, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30565-X. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S147330992030565X. Acesso em: 22 set. 2025.
WARDLE, Claire; DERAKHSHAN, Hossein. Information disorder: toward an interdisciplinary framework for research and policy making. Strasbourg: Council of Europe, 2017. Disponível em: https://tverezo.info/wp-content/uploads/2017/11/PREMS-162317-GBR-2018-Report-desinformation-A4-BAT.pdf. Acesso em: 3 jul. 2024.
ZULU, Joseph M.; PERRY, Henry B. Community health workers at the dawn of a new era. Health Research Policy and Systems, London, v. 19, n. 3, p. 130, 2021. DOI: https://doi.org/10.1186/s12961-021-00752-8. Disponível em: https://health-policy-systems.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12961-021-00761-7. Acesso em: 12 set. 2025.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Luiz Filipe Barcelos Macêdo, Natália Fernandes de Andrade, Luana Dias da Costa, Maria Fátima de Sousa
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor: El autor retiene los derechos sobre su obra sin restricciones.
Derechos de reutilización: La Reciis adopta la Licencia Creative Commons, CC BY-NC atribución no comercial conforme la Política de Acceso Abierto al Conocimiento de la Fundación Oswaldo Cruz. Con esa licencia es permitido acceder, bajar (download), copiar, imprimir, compartir, reutilizar y distribuir los artículos, desde que para uso no comercial y con la citación de la fuente, confiriendo los debidos créditos de autoría y mención a la Reciis. En esos casos, ningún permiso es necesario por parte de los autores o de los editores.
Derechos de depósito de los autores/auto-archivado: Los autores son estimulados a realizar el depósito en repositorios institucionales de la versión publicada con el link de su artículo en la Reciis.
