Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a Síndrome Metabólica?

Autores

  • Nair Navarro Médica, Mestre em Ciências Pedagógicas, Professora pesquisadora do Laboratório de Educação Profissional em Informações e Registros em Saúde - LIRES/EPSJV/FIOCRUZ
  • Sergio Pacheco de Oliveira Doutor em Saúde Coletiva, Pesquisador da ENSP/Fiocruz
  • Dayse Pereira Campos Doutora em Saúde Pública, Pesquisadora do IPEC/Fiocruz
  • Felipe Ferreira Ramos Costa Graduado em Filosofia, professor de Filosofia da SEEDUC/RJ. Colaborador do Laboratório de Educação Profissional em Informações e Registros em Saúde - LIRES/EPSJV/FIOCRUZ

DOI:

https://doi.org/10.3395/reciis.v7i2.528

Palavras-chave:

Padrões de vocabulário, Síndrome metabólica, Classificação Internacional de Doenças – CID, Informação em Saúde, Prontuário do paciente

Resumo

Padrões de vocabulário definem quais os vocábulos a ser utilizados na descrição da informação. Na área de Saúde trata-se de códigos utilizados para representar diagnósticos e procedimentos facilitando identificação e registro para fins de gerenciamento da atenção individual e estudos em Saúde Coletiva. No presente estudo discute-se a necessidade de código específico para a síndrome metabólica (SM) e sua inclusão na Classificação Internacional de Doenças, posto que não consta na versão atual (décima revisão). Segundo relatório da National Cholesterol Education Program, um indivíduo é considerado portador da SM quando apresenta minimamente três das seguintes alterações metabólicas: hipertensão arterial, glicemia em jejum alterada, dislipidemia e obesidade; conferindo alto risco para ocorrência de doença cardiovascular. Foram analisados dados do sistema de informação e de prontuários de uma unidade básica de saúde buscando a ocorrência de registros da SM, estabelecido pelos profissionais como código “E90”, e morbidades associadas. Como resultados: foram encontrados 104 casos, contudo apenas 25 casos de SM foram relatados nos prontuários; destes, somente 11 constavam no sistema de informação da unidade. Destaca-se a necessidade de atribuir um código à SM e difundir o mesmo para dar conhecimento aos gestores de sua real prevalência.

 

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Como Citar

Navarro, N., Oliveira, S. P. de, Campos, D. P., & Costa, F. F. R. (2013). Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a Síndrome Metabólica?. Revista Eletrônica De Comunicação, Informação & Inovação Em Saúde, 7. https://doi.org/10.3395/reciis.v7i2.528

Edição

v. 7 (2013): Temático - Suplemento

Seção

Artigos originais

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